RETOS DE LA GOBERNANZA Y GESTIÓN DE LOS SERVICIOS SANITARIOS DEL SNS
Pertenece a Tipo de artículoI. Fuga del derecho público: aventuras y desventuras. 1. Nuevas formas de gestión: ascenso, trasformación y caída. 2. Gestión contractual entre financiador y proveedor público. 3. Como balance final. II. Un marco conceptual: fallos del mercado y fallos del Estado. 1. Fallos del mercado en la sanidad. 2. Fallos del Estado en la sanidad (y en los servicios públicos). 3. Dilema entre fallos de mercado y fallos del Estado. III. Los vectores de Buen Gobierno. IV. Referentes en el debate de Buen Gobierno en la sanidad. 1. Reseña de algunas iniciativas relevantes. 2. Análisis del posicionamiento del Foro de la Profesión Médica. V. El posible papel de una Ley de Buen Gobierno para la sanidad. VI. Bibliografía.
Desde la Ley General de Sanidad de 1986 se han producido debates sobre cómo organizar y gestionar la red de servicios sanitarios públicos. Este texto hace una revisión somera de las propuestas y desarrollos de la gobernanza institucional, con particular foco en el ascenso y caída de algunas iniciativas que planteaban una separación del derecho público administrativo tradicional.
El “Buen Gobierno” se está convirtiendo en una disciplina que aporta criterios de análisis, y orientaciones útiles. Se revisan los principales proyectos de avance y se estudia con mayor profundidad el texto de 2025 del Foro de la Profesión Médica basado en la Comisión de Reconstrucción Social y Económica de 2020. Preocupa la crisis de implementación que padecemos y posibles alternativas.